Hiperplasia Nodular Prostática
Processo Patológico Básico: Hiperplasia Patológica
| Morfologia: |
Próstata aumentada de tamanho, medindo 5x6,5cm com capsula rugosa e opaca exibindo superficie pardo-clara e multinodular. Aos cortes observamos a substituição do parênquma por múltiplos nódulos de tamanhos variados, não capsulados e com aspecto cribriforme. |
| Apresentação Clínica: |
O aumento no tamanho da glândula e a contração mediada pelos músculos lisos da próstata causam uma obstrução ureteral. Esse aumento da resistência ao fluxo urinário provoca hipertrofia e distensão da bexiga com consequente retenção urinária. Os pacientes apresentam aumento da frequência urinária, noctúria, dificuldade em iniciar e interromper o fluxo de urina, gotejamento por sobrefluxo, disúria e maior risco de desenvolver infecções bacterianas na bexiga e nos rins. |
| Aspectos Moleculares: |
A ligação do hormônio diidrotestosterona (DHT) ao receptor de andrógeno nuclear (AR) ativa a transcrição dos genes dependentes de andrógenos. O DHT não é um mitógeno direto para as células prostáticas, ao invés disso uma transcrição genética mediada por DHT resulta em maior produção de vários fatores de crescimento e seus receptores, principalmente o fator de crescimento de fibroblastos (FGF). |
| Radiologia: |
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