PROTOCOLO DE SOLICITAÇÃO DE EXAMES PRÉ-OPERATÓRIOS
Objetivo: propor um protocolo de solicitações de exames pré-operatórios na avaliação pré-operatória dos pacientes cirúrgicos e analisar o seu impacto. Método: este protocolo foi elaborado com base na identificação do perfil do paciente cirúrgico atendido no Ambulatório de avaliação pré-anestésica, através de um estudo transversal e seu impacto sobre a avaliação pré-operatória e a morbidade perioperatória foi analisado através de um ensaio clínico randomizado cego, ambos conduzidos no Hospital Universitário Gaffrée e Guinle. Resultados: após o uso do protocolo foram identificados: redução do número de exames solicitados, mais acentuada nos pacientes de menor faixa etária, ASA I, sem doenças associadas e submetidos a procedimentos de menor porte; efetividade dos exames hemograma e coagulograma em modificar a conduta anestésico-cirúrgica e ausência de efetividade dos exames pré-operatórios em alterar a frequência de complicações perioperatórias Conclusão e aplicabilidade: este instrumento foi efetivo em eliminar uma quantidade significativa de exames complementares solicitados sem indicação clínica, sem acarretar em aumento na morbidade e mortalidade perioperatórias revelando-se assim efetivo em ampliar a segurança e qualidade de atendimento em cirurgia e anestesia, bem como a utilização racional dos recursos de custeio no período perioperatório. Palavras-Chave: cuidados pré-operatórios; exames pré-operatórios; guia de prática clínica; complicações pós-operatórias.
por MONICA REGINA SILVEIRA LOUREIRO SANTOS
