Fluxograma de atendimento ao cliente diabético tipo 2
Objetivo: O objetivo desse estudo foi construir um produto acadêmico - uma tecnologia de processo: um fluxograma de atendimento multiprofissional de atuação interdisciplinar aos clientes com diabetes tipo 2.
Método: Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa. A pesquisa foi realizada no período de janeiro a julho de 2014, observando-se as práticas de assistência aos clientes com diabetes mellitus do tipo 2 do ambulatório de endocrinologia de um hospital universitário público, na cidade do Rio de Janeiro. O presente estudo resultou de uma revisão de literatura sobre o tema e da análise observacional não participativa de dois pesquisadores quanto ao atendimento dessa clientela. A partir desta análise, elaborou-se um fluxograma de atendimento ambulatorial multiprofissional com atuação interdisciplinar, o qual inclui uma proposta de classificação de risco clinico e um protocolo assistencial.
Resultados: O fluxograma compõe-se de 4 fases: fase I (diagnóstica), distinguida pelo acolhimento e avaliação de aspectos socioeconômicos, clínico-terapêuticos, nutricionais, psicológicos, educacionais e laboratoriais; fase II (rastreio), caracterizada pelo rastreamento das complicações crônicas do diabetes mellitus, tratamento, classificação de risco e encaminhamentos pertinentes; fase III (acompanhamento), na qual os pacientes são acompanhados com a realização de encaminhamentos, consultas e exames de acordo com a estratificação do risco; e fase IV (assistência interdisciplinar), fase em que se encontra o fluxograma interdisciplinar, no qual os profissionais estão integrados numa assistência conjunta por meio de ações interdisciplinares. O fluxograma proposto contempla a participação de vários profissionais em múltiplas ações conjuntas abrangendo educação em diabetes, interconsultas e prontuário único.
Conclusão e aplicabilidade: A insuficiente integração da equipe de saúde no atendimento, a falta de regularidade das consultas e da aproximação da equipe cuidadora com a clientela proporciona a não adesão ao tratamento e o insucesso terapêutico. O fluxograma sugerido é útil para se obter um bom controle metabólico e das complicações crônicas, além de fortalecer os pacientes a desenvolverem estratégias de enfrentamento da doença, contribuindo para a integralidade do cuidado. Com base no estudo realizado e fundamentado na literatura, propõe-se um fluxograma de assistência que considere as prioridades na assistência e que qualifique o cuidado oferecido aos diabéticos do tipo 2.
Autor(a): Maria Cristina Mellone Cantisano
Orientador(a): Maria Lucia Elias Pires
